2021年天津市健康管理師報(bào)考指南—考試時(shí)間

　2021年天津市健康管理師考試時(shí)間尚w公布，根據(jù)《人社部：支持企業(yè)大力開展健康管理師等技能人才評(píng)價(jià)工作通知》可知，健康管理師由技能鑒定改為認(rèn)定評(píng)價(jià)考核，自此之后，有各授權(quán)企業(yè)、單位自行組織考試，考試時(shí)間、鑒定方式、評(píng)價(jià)范圍等均由企業(yè)自主確定。

目前尚未有明確通知2021年天津市健康管理師考試時(shí)間，根據(jù)以往的考試時(shí)間推測(cè)，一般為4月、7月、9月、11月的中下旬左右，但今年由于是各機(jī)構(gòu)自行組織考試，各地考試時(shí)間想必不會(huì)統(tǒng)一，具體要看官網(wǎng)通知。

　注意！今年健康管理師由技能鑒定改為等級(jí)評(píng)價(jià)考試，各單位自行組織考試，優(yōu)先落戶、技能補(bǔ)貼、升職加薪等優(yōu)勢(shì)多多！……2021年健康管理師報(bào)名預(yù)約 請(qǐng)趕早！

日期	職業(yè)名稱	等級(jí)	考試時(shí)間	備注
各省不一，如上表	健康管理師	3級(jí)	08:30-10:00 理論知識(shí)考試 10:30-12:30 專業(yè)能力考核	機(jī)考/筆試
		2級(jí)	08:30-10:00 理論知識(shí)考試 10:30-12:30 專業(yè)能力考核 二級(jí)綜合評(píng)審時(shí)間由省級(jí)鑒定中心確定	機(jī)考/筆試
		1級(jí)	08:30-10:00 理論知識(shí)考試 10:30-12:30 專業(yè)能力考核 一級(jí)綜合評(píng)審時(shí)間由省級(jí)鑒定中心確定	機(jī)考/筆試

 

全國統(tǒng)一鑒定考核方案

 

職業(yè)	等級(jí)	鑒定內(nèi)容	題型	題量	答題方式	分值	權(quán)重
健康管理師	3級(jí)	職業(yè)道德	選擇題	100	機(jī)考/筆試	5	5%
		基礎(chǔ)知識(shí)				15	15%
		理論知識(shí)				100	80%
		專業(yè)能力	簡(jiǎn)答、計(jì)算、綜合題等		機(jī)考/筆試	100	100%
	2級(jí)	職業(yè)道德	選擇題	100	機(jī)考/筆試	5	5%
		基礎(chǔ)知識(shí)				10	10%
		理論知識(shí)				100	85%
		專業(yè)能力	簡(jiǎn)答、計(jì)算、綜合題等		機(jī)考/筆試	100	100%
		綜合評(píng)審	論文撰寫、文件筐		口頭或書面答辯	100	100%
	1級(jí)	職業(yè)道德	選擇題	100	機(jī)考/筆試	5	5%
		理論知識(shí)				100	95%
		專業(yè)能力	簡(jiǎn)答、計(jì)算、綜合題等		機(jī)考/筆試	100	100%
		綜合評(píng)審	論文撰寫、文件筐		口頭或書面答辯	100	100%

注意：

1、 退出目錄前，已發(fā)放的職業(yè)資格證書繼續(xù)有效 ，可作為持證者職業(yè)能力水平的證明。

2、規(guī)范實(shí)施職業(yè)技能鑒定，保證鑒定質(zhì)量， 嚴(yán)格職業(yè)資格證書發(fā)放，嚴(yán)禁違規(guī)、突擊發(fā)放證書 。

《理論知識(shí)》、《專業(yè)能力》權(quán)重表

理論知識(shí)權(quán)重表

技能等級(jí) 項(xiàng)目		三級(jí)/ 高級(jí)工 (%)	二級(jí)/ 技師 (%)	一級(jí)/ 高級(jí)技師 (%)
基本 要求	職業(yè)道德	5	5	5
	基礎(chǔ)知識(shí)	50	30	20
相關(guān) 知識(shí)	健康監(jiān)測(cè)	15	10	10
	健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和分析	10	15	20
	健康指導(dǎo)	10	15	15
	健康危險(xiǎn)因素干預(yù)	10	15	20
	指導(dǎo)、培訓(xùn)與研究	--	10	10
合計(jì)		100	100	100

　　技能要求權(quán)重表

技能等級(jí) 項(xiàng)目		三級(jí)/ 高級(jí)工 (%)	二級(jí)/ 技師 (%)	一級(jí)/ 高級(jí)技師 (%)
能力要求	健康監(jiān)測(cè)	60	40	10
	健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和分析	10	15	30
	健康指導(dǎo)	15	20	25
	健康危險(xiǎn)因素干預(yù)	15	15	20
	指導(dǎo)、培訓(xùn)與研究	--	10	15
合計(jì)		100	100	100

　　2020年健康管理師師各題型案例——

衛(wèi)生健康委員會(huì)國家職業(yè)資格全國統(tǒng)一鑒定

　　職 業(yè)： 健康管理師

　　等 級(jí)： 國家職業(yè)資格*級(jí)

　　卷冊(cè)一：職業(yè)道德

　　　　　　理論知識(shí)

人機(jī)對(duì)話考試注意事項(xiàng)：
     1、要檢查三個(gè)證件：考試當(dāng)天一定要攜帶準(zhǔn)考證、有效身份證件以及防疫承諾書方可參加考試。各位考生要盡早檢查身份證件的有效期，并且要確認(rèn)身份證件在綜合筆試考試期間依然有效。因?yàn)橛行У纳矸葑C件是您能否進(jìn)入考場(chǎng)的重要憑證之一，因證件失效影響考試的后果將由考生個(gè)人承擔(dān)。
      2、要準(zhǔn)時(shí)到達(dá)考場(chǎng)：考試時(shí)間是上午九點(diǎn)，加上提前進(jìn)場(chǎng)時(shí)間，8：30就要在考場(chǎng)了，建議應(yīng)該提前40-50分鐘到考場(chǎng)，這樣，可以讓自己盡早適應(yīng)考試的環(huán)境及氛圍。
      3、進(jìn)入考場(chǎng)后，檢查鼠標(biāo)是否靈敏，計(jì)算機(jī)運(yùn)行是否正常。
      4、健康管理師考試實(shí)行國家統(tǒng)考、上機(jī)操作。答題前先了解好機(jī)考操作界面，以免漏答。
      5、進(jìn)入考試頁面后，輸入準(zhǔn)考證號(hào)后，進(jìn)入考試系統(tǒng)，盡量不要點(diǎn)擊觀看演示，以免造成“死機(jī)”，并認(rèn)真閱讀頁面信息。
      6、上下午考試均為選擇題，上午理論知識(shí)機(jī)考：70例題+30多選，具體題目數(shù)量以實(shí)際考試為準(zhǔn)。
      7、上午的機(jī)考選擇題，選好后可以再次進(jìn)行修改。
      8、答題過程中盡量使用鼠標(biāo)點(diǎn)選題目答題，不要使用下一題選項(xiàng)，以免因鼠標(biāo)不靈敏導(dǎo)致漏答考題。
      9、答完所有考題后，重點(diǎn)關(guān)注答題界面的右側(cè)，仔細(xì)檢查是否有未作答題目，已作答題目系統(tǒng)會(huì)有標(biāo)識(shí)。
     10、考試過程中計(jì)算機(jī)出現(xiàn)故障時(shí)應(yīng)沉著冷靜，立即舉手向監(jiān)考老師示意，切不可擅自操作，并詢問因機(jī)器故障導(dǎo)致的時(shí)間消耗如何補(bǔ)償及故障前所答題目是否被保存。
     11、不要受外界環(huán)境因素干擾（如周圍人違紀(jì)、答題結(jié)束、蚊蠅等），要有良好的答題節(jié)奏。
 

　　一、 職業(yè)道德理論與知識(shí)部分

　　答題指導(dǎo)：

　　u 該部分均為選擇題，每題均有四個(gè)備選項(xiàng)，其中單項(xiàng)選擇題只有一個(gè)是正確的，多項(xiàng)選擇題有兩個(gè)或兩個(gè)以上選項(xiàng)是正確的。

　　u 請(qǐng)根據(jù)題意的內(nèi)容和要求答題，并在答題卡上將所選答案的相應(yīng)字母涂黑。

　　u 錯(cuò)選、少選、多選，則該題均不得分。

(一)單項(xiàng)選擇題(第1~8題)

【例題】關(guān)于職業(yè)道德的概念表述正確的是( )。

　　A: 職業(yè)道德是一種外顯的、非強(qiáng)制性的約束機(jī)制

　　B: 職業(yè)道德是一種外顯的、強(qiáng)制性的約束機(jī)制

　　C: 職業(yè)道德是一種內(nèi)在的、非強(qiáng)制性的約束機(jī)制

　　D: 職業(yè)道德是—種即可外顯、也可內(nèi)在的約束機(jī)制

　　E: 職業(yè)道德是一種內(nèi)在的、強(qiáng)制性的約束機(jī)制

　　參考答案: 職業(yè)道德是一般道德在職業(yè)行為中的反映，是社會(huì)分工的產(chǎn)物。所謂職業(yè)道德，就是人們?cè)谶M(jìn)行職業(yè)活動(dòng)過程中，一切符合職業(yè)要求的心理意識(shí)、行為準(zhǔn)則和行為規(guī)范的總和。它是一種內(nèi)在的、非強(qiáng)制性的約束機(jī)制。是用來調(diào)整職業(yè)個(gè)人、職業(yè)主體和社會(huì)成員之間關(guān)系的行為準(zhǔn)則和行為規(guī)范。故選C。

（二）多項(xiàng)選擇題（第9~16題）

【例題】屬于職業(yè)道德基本要求的是( )。

　　A.誠實(shí)守信

　　B.互利共患

　　C.服務(wù)群眾

　　D.辦事公道

　　E.愛崗敬業(yè)

答案：ACDE

　　參考答案：職業(yè)道德基本要求的是愛崗敬業(yè)、誠實(shí)守信、辦事公道、服務(wù)群眾、奉獻(xiàn)社會(huì)。答案為ACDE。

    第二部分 理論知識(shí)

(26~100題，共100道題，滿分為100分)

答題指導(dǎo)：

　　u 該部分均為選擇題，每題均有四個(gè)備選項(xiàng)，其中單項(xiàng)選擇題只有一個(gè)是正確的，多項(xiàng)選擇題有兩個(gè)或兩個(gè)以上選項(xiàng)是正確的。

　　u 請(qǐng)根據(jù)題意的內(nèi)容和要求答題，并在答題卡上將所選答案的相應(yīng)字母涂黑。

　　u 錯(cuò)選、少選、多選，則該題均不得分。

(一)單項(xiàng)選擇題(第26~58題)

【例題】我國慢性病負(fù)擔(dān)增加的有關(guān)因素不包括( )。

　　A.人們生活方式的改變

　　B.新的治療技術(shù)有效延長了預(yù)期壽命

　　C.人口老齡化

　　D.環(huán)境污染加重與人群惡性腫瘤發(fā)生率的增加

　　E.耐藥性結(jié)核桿菌及艾滋病毒等感染的蔓延

　　參考答案：生活水平提高，人們生活方式的改變，超重肥胖患病率上升，運(yùn)動(dòng)不足，吸煙飲酒等不良方式，和環(huán)境的日益惡化帶來的相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)導(dǎo)致慢性病，艾滋病毒和結(jié)核桿菌是傳染病范疇。

　(二)單項(xiàng)選擇題(第58~88題)

【例題】下列屬于第三級(jí)預(yù)防策略的是( )。

　　A.做好妊娠和兒童期的衛(wèi)生保健

　　B.“三早”預(yù)防工作

　　C.已患疾病要采取及時(shí)、有效的治療

　　D.以上都是

　　答案：C

　　參考答案：三級(jí)預(yù)防策略中，第三級(jí)預(yù)防是對(duì)已患某些疾病的人采取及時(shí)的、有效的措施，防止病情惡化，預(yù)防并發(fā)癥和傷殘;對(duì)已喪失勞動(dòng)力或殘疾者，主要促使其功能恢復(fù)、心理康復(fù)、進(jìn)行家庭護(hù)理指導(dǎo)，使患者盡量恢復(fù)生活和勞動(dòng)力，盡早融入到社會(huì)中，能參加社會(huì)活動(dòng)并延長壽命。做好妊娠和兒童期的衛(wèi)生保健、屬于第一級(jí)預(yù)防，即病因預(yù)防。“三早”預(yù)防工作屬于第二級(jí)預(yù)防。所以選擇C選項(xiàng)。

（二）多項(xiàng)選擇題（第88~100題）

　【例題】食源性疾病發(fā)生發(fā)展具有的特征是( )。

　　A.食物中毒是食源性疾病中最為常見的疾病

　　B.可以引起急性中毒或急性感染

　　C.爆發(fā)流行過程中，食物起了攜帶和傳播病原物質(zhì)的媒介作用

　　D.病原物質(zhì)是食物中所含有的各種致病因子

　　E.爆發(fā)流行過程中，食物本身導(dǎo)致疾病的發(fā)生

　答案: ABCD

　　參考答案: 食源性疾病發(fā)生發(fā)展的特征：食源性疾病爆發(fā)流行過程中，食物本身并不致病，食物只起了攜帶和傳播病原物質(zhì)的媒介作用;病原物質(zhì)是食物中所含有的各種致病因子;可以引起急性中毒或急性感染兩種病理變化為主要發(fā)病特點(diǎn)的各類臨床綜合征;食物中毒是食源性疾病中最為常見的疾病，是一類最重要的食源性疾病。答案為ABCD。

人力資源和社會(huì)保障部國家職業(yè)資格全國統(tǒng)一鑒定

　　職 業(yè)： 健康管理師

　　等 級(jí)： 國家職業(yè)資格*級(jí)

　　卷冊(cè)二：操作技能

　　注意事項(xiàng)：

　　1、進(jìn)入考試頁面后，輸入準(zhǔn)考證號(hào)后，進(jìn)入考試系統(tǒng)，盡量不要點(diǎn)擊觀看演示，以免造成“死機(jī)”，并認(rèn)真閱讀頁面信息。
            2、上下午考試均為選擇題，下午操作技能機(jī)考：58例題+42多選，具體題目數(shù)量以實(shí)際考試為準(zhǔn)。
            3、下午的機(jī)考選擇題選好后，不可返回上一頁修改，考試過程中還請(qǐng)謹(jǐn)慎作答。
            4、下午操作技能考試的多選題為不定項(xiàng)選擇題，例題多選混合，注意認(rèn)真審題。下午的機(jī)考選擇題選好后，不可返回上一頁修改，考試過程中還請(qǐng)謹(jǐn)慎作答
            5、答題過程中盡量使用鼠標(biāo)點(diǎn)選題目答題，不要使用下一題選項(xiàng)，以免因鼠標(biāo)不靈敏導(dǎo)致漏答考題。
            6、答完所有考題后，重點(diǎn)關(guān)注答題界面的右側(cè)，仔細(xì)檢查是否有未作答題目，已作答題目系統(tǒng)會(huì)有標(biāo)識(shí)。
            7、考試過程中計(jì)算機(jī)出現(xiàn)故障時(shí)應(yīng)沉著冷靜，立即舉手向監(jiān)考老師示意，切不可擅自操作，并詢問因機(jī)器故障導(dǎo)致的時(shí)間消耗如何補(bǔ)償及故障前所答題目是否被保存。

答題指導(dǎo)：

　　u 該部分均為選擇題，每題均有四個(gè)備選項(xiàng)，其中單項(xiàng)選擇題只有一個(gè)是正確的，多項(xiàng)選擇題有兩個(gè)或兩個(gè)以上選項(xiàng)是正確的。

　　u 請(qǐng)根據(jù)題意的內(nèi)容和要求答題，并在答題卡上將所選答案的相應(yīng)字母涂黑。

　　u 錯(cuò)選、少選、多選，則該題均不得分。

(一)單項(xiàng)選擇題(第1~38題)

【例題】患者，女，54歲。高血壓患病5年，本次門診測(cè)血壓158/95mmHg。翻看其既往血壓測(cè)量記錄發(fā)現(xiàn)其有約1/3的時(shí)間血壓水平是高于140/90mmHg的，父母均無高血壓病史，不吸煙，不飲酒，BMI為28.0，平時(shí)不愛運(yùn)動(dòng)，心電圖顯示為正常竇性心律，肝腎功能檢查正常。此患者高血壓危險(xiǎn)程度的分級(jí)屬于( )。

　　A: 高血壓風(fēng)險(xiǎn)三級(jí)

　　B: 高血壓風(fēng)險(xiǎn)二級(jí)

　　C: 高血壓前期

　　D: 高血壓風(fēng)險(xiǎn)一級(jí)

　　E: 高血壓高危

參考答案: B

　　答案參考答案: 血壓水平分類和定義：①正常血壓：收縮壓<120mmHg和舒張壓<80mmHg;②正常高值：收縮壓120~139mmHg和(或)舒張壓80~89mmHg;③高血壓：收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHg;④1級(jí)高血壓(輕度)：收縮壓140~159mmHg和(或)舒張壓90~99mmHg;⑤2級(jí)高血壓(中度)：收縮壓160~179mmHg和(或)舒張壓100~109mmHg;⑥3級(jí)高血壓(重度)：收縮壓≥180mmHg和(或)舒張壓≥110mmHg;⑦單純收縮期高血壓：收縮壓≥140mmHg和舒張壓<90mmHg。高血壓分級(jí)管理：①風(fēng)險(xiǎn)一級(jí)管理對(duì)象：男性年齡<55歲、女性年齡<65歲，高血壓1級(jí)、無其他心血管疾病危險(xiǎn)因素，按照危險(xiǎn)分層屬于低危的高血壓患者;②風(fēng)險(xiǎn)二級(jí)管理對(duì)象：高血壓2級(jí)或1~2級(jí)同時(shí)有1~2個(gè)其他心血管疾病危險(xiǎn)因素，按照危險(xiǎn)分層屬于中危的高血壓患者;③風(fēng)險(xiǎn)三級(jí)管理對(duì)象：高血壓3級(jí)或合并3個(gè)以上其他心血管疾病危險(xiǎn)因素或合并靶器官損害(左心室肥厚、頸動(dòng)脈內(nèi)膜增厚或有斑塊、腎功能受損)或糖尿病或并存臨床情況(如心腦腎疾病、周圍血管病、視網(wǎng)膜病和糖尿病)，按照危險(xiǎn)分層屬于高危和很高危的高血壓患者。根據(jù)題干和高血壓的分級(jí)，血壓屬于1級(jí)，然后有一個(gè)心血管病危險(xiǎn)因素：其BMI為28.0，所以屬于風(fēng)險(xiǎn)二級(jí)。故此題選B。

(二)不定項(xiàng)選擇題(第38~68題)

【例題】周女士5年前被確診為糖尿病，一直不肯服用降糖藥物，認(rèn)為自己可以通過少吃控制好血糖。最近體檢發(fā)現(xiàn)空腹血糖高達(dá)15mmol/L。通過服藥和控制飲食后，周女士的血糖得到了控制。應(yīng)告誡其運(yùn)動(dòng)不要( )。

　　A: 飯后半小時(shí)至一小時(shí)運(yùn)動(dòng)較好

　　B: 選擇在藥物作用最強(qiáng)的時(shí)候運(yùn)動(dòng)

　　C: 注射胰島素時(shí)，不要空腹運(yùn)動(dòng)

　　D: 同伴陪同，攜帶糖果備用

　　E: 若運(yùn)動(dòng)量較大，可在運(yùn)動(dòng)前酌情增加飲食量

　答案: B

　　參考答案: 可以預(yù)防低血糖的措施包括：①開始參加運(yùn)動(dòng)時(shí)，應(yīng)有同伴陪同，并攜帶糖果備用;②飯后0.5~1小時(shí)開始運(yùn)動(dòng)較為合適;③如果運(yùn)動(dòng)量較大，則運(yùn)動(dòng)前增加飲食量或者適當(dāng)減少降糖藥物量(包括胰島素);④運(yùn)動(dòng)不宜在降糖藥物作用最強(qiáng)的時(shí)間進(jìn)行;⑤注射胰島素治療的患者，不宜清晨空腹，尤其不宜在注射胰島素后和飯前運(yùn)動(dòng);⑥隨著運(yùn)動(dòng)量的增加，血糖會(huì)有所下降，應(yīng)酌情調(diào)整降糖治療方案。

（三）主題干題（第68~100題）

某互聯(lián)網(wǎng)單位組織體檢發(fā)現(xiàn)，員工糖尿病的患病率較高，約有10%左右的員工檢查患有糖尿病，約30%左右的員工空腹血糖受損，高血壓患病率為20%。由于工作性質(zhì)，員工平時(shí)加班較多，缺乏鍛煉，單位食堂菜品偏油膩。為有效管理員工的身體健康，單位開展了一系列針對(duì)性防治措施。

　　【多選】1.該單位屬于糖尿病高危人群的有( )。

　　A.長期高鹽膳食者

　　B.高密度脂蛋白膽固醇較高者

　　C.長期過量飲酒者

　　D.年齡在40歲以上，且常年身體活動(dòng)不足者

　　E.肥胖和超重者

　　F.高血壓患者

　　G.空腹血糖受損者

　　H.有糖尿病家族史者
            參考答案

　　答案：DEFGH

　　參考答案：糖尿病高危人群：1.糖尿病前期(空腹血糖受損IFG 和糖耐量減低IGT);2.有糖尿病家族史者;3.妊娠婦女有妊娠糖尿病史者，曾有分娩巨大兒(≥4kg)的婦女;4.有高血壓(成人血壓≥140/90mmHg)和/或心腦血管病變者;5.有高密度脂蛋白膽固醇(HDL)減低(≤0.9mmol/L)或高甘油三酯(≥2.22mmol/L)者;6.年齡在40歲以上，且常年身體活動(dòng)不足者;7.有一過性類固醇誘導(dǎo)性糖尿病史者;8.肥胖或超重者(BMI≥24kg/m2)，男性腰圍≥90cm，女性腰圍≥85cm;9.BMI≥30kg/m2的多囊卵巢綜合征的患者;10.嚴(yán)重精神病和(或)長期接受抗抑郁藥物治療者。A選項(xiàng)長期高鹽膳食者和C 選項(xiàng)長期過量飲酒者為高血壓高危人群;B選項(xiàng)高密度脂蛋白膽固醇較高者，高密度脂蛋白膽固醇為好膽固醇，不是糖尿病高危人群。綜上所述答案為DEFGH。

　　【多選】2.糖尿病的干預(yù)策略包括( )。

　　A.隨訪管理

　　B.藥物治療

　　C.自我管理

　　D.非藥物治療

　　E.糖尿病教育

　　F.自我血糖監(jiān)測(cè)
            答案：ABCDE

　　參考答案：糖尿病的干預(yù)采用糖尿病教育與自我管理和糖尿病患者的隨訪管理相結(jié)合、藥物治療和非藥物治療相結(jié)合的策略。其中非藥物治療指導(dǎo)措施包括自我監(jiān)測(cè)、合理膳食和增加身體活動(dòng)，F(xiàn)選項(xiàng)為自我血糖監(jiān)測(cè)的具體措施，不屬于干預(yù)的策略。綜上所述答案為ABCDE。

　　【多選】3.糖尿病患者的運(yùn)動(dòng)禁忌有( )。

　　A.血糖未得到較好控制或血糖不穩(wěn)定

　　B.收縮壓>180mmHg

　　C.嚴(yán)重眼底病變

　　D.嚴(yán)重糖尿病腎病

　　E.近期出現(xiàn)糖尿病急性并發(fā)癥

　　F.新近發(fā)生血栓

　　答案：ABCDEF

　　參考答案：糖尿病患者的運(yùn)動(dòng)禁忌有：1.合并各種急性感染;2.近期出現(xiàn)糖尿病酮癥酸中毒、糖尿病酮癥高滲綜合征、乳酸性酸中毒和糖尿病低血糖癥等急性并發(fā)癥;3.嚴(yán)重糖尿病腎??；4.嚴(yán)重眼底病變;5.新近發(fā)生血栓;6.血糖未得到較好控制(血≥14mmol/L)或血糖不穩(wěn)定;7.血壓>180mmHg;8.經(jīng)常腦供血不足;9.伴有心功能不全、不穩(wěn)定型心絞痛、心率失常，且活動(dòng)后加重。綜上所述答答案為ABCDEF。